SLE, tünetek, gyógyszerelés
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! ... éve lupust állítottak fel diagnózisként nálam,azóta gyógykezelés alatt állok. Egy éve magas a süllyedés,kb.80 pár,90,de 120 is volt már..Ön szerint mitől ilyen magas?.A CRP ,GOT, GPT, jó.Hasi ultrahang, nőgyógyászat, mellkasröntgen rendben.Medrolt kb.fél éve szedek újra,de most 4ml és150ml imuránt. Nagyfokú a vashiányos vérszegénység is.Lehet emiatt is magas a süllyedés?Netán indokolt lenne emelni a szteroidot? Én hál Isten jól vagyok.
Tisztelettel és köszönettel:
Válasz:
A SLE (systemás lupus erythematosus) lényege:
ismeretlen eredetű gyulladásos kötőszöveti betegség, amely érinti az ízületeket, savós hártyákat, érfalakat, és a vesét. Fiatal nőkben gyakrabban fordul elő.
Klinikai tünetei igen változatosak, a betegek 90%-ában valamilyen ízületi panasz észlelhető, emellett fejfájás, láz, akut fertőzés, de akár lappangó tünetek is előfordulhatnak.
Bőrtünetei közül legjellemzőbb az arcon észlelhető pillangó-erythema, egyéb elváltozások. Gyakori lehet a mellhártyagyulladás, esetleg a nyirokcsomók megnagyobbodása. Központi idegrendszeri tünetei okozhatnak fejfást, agyi érproblémákat, de akár enyhébb személyiségváltozást is.
A laborleletek amire kérdezett:
Érdekes tapasztalat, hogy alacsony CRP érték mellett mégis magasabb (100 mm/h körüli) süllyedéseket mérnek. Az aktív szakban kevés fehérvérsejt van, és jellemző az anémia, azaz vérszegénység.
SLE-ben nem törvényszerű a szteroid-dózisemelés, sokkal inkább a betegség aktuális képének megfelelő dózis-adjusztálás, tehát alkalmasint lehet, hogy éppen csökkenteni kell adott esetben, adott állapotban a szteroid-mennyiséget.
Mindezt természetesen kezelőorvosával kell alaposan átbeszélnie!
Üdvözlettel:
