Daganat, agyi áttét, fájdalomcsillapítás

Kérdés: Tisztelt doktor úr,

édesanyámnak tüdörák agyi áttétei miatt 4 hónap alatt ket epilepszias rohama volt. Tegretol 400-at szed 1-0-1 et naponta. Fájdalomcsillapitasra (vese és hátfájdalmak) a haziorvossal Tramadolort (100mg) irattam fe neki (napi 2x1). A mellékelt betegtajekoztatoban viszont benne van, hogy epilepsziara valo hajlam eseten nem szedhetö.Ha ezt a gyógyszert inkább nem, akkor milyen erösebb fájdalomcsillapitót vehet be a betegségét figyelembe veve?

Segitségét elöre is köszönöm!

Tisztelettel

Válasz:

Nem könnyű a probléma valóban, nemcsak a sajnálatosan fennálló áttétes betegség miatt, hanem a következményesen kialakult görcsrohamok okán sem. A Tramadolor (hatóanyaga tramadol) ún. fél-opiát fájdalomcsillapító. Valóban szerepel a leírásában, hogy esetleg görcsrohamot provokálhat - miután a görcsküszöböt csökkenti.

Utánanéztem a morfin-származékoknak is, ott is szerepel a mellékhatások között, hogy idegrendszeri görcsös állapotok alakulhatnak ki. Tehát a legcélszerűbb lenne a kezelőorvossal konzultálni - a daganatos betegség kezelőorvosára gondolunk itt, akinek pontos ismeretei vannak akár az agyi áttétek lehetséges fájdalomcsillapítása terén. Ami az ún. NSAID-okat illeti, (nem szteroid gyulladásgátlók), ott talán kevésbé álla fenn ennek veszélye, viszont azok fájdalomcsillapító "potenciálja" gyengébb, mit az Ön által említett gyógyszernek.

Tehát beszélni kellene a daganatos betegséget kezelő onkológussal (vagy tüdőgyógyásszal) tehát akinél az édesanyja az alapkezelést kapta.

Sok erőt kívánunk!

üdvözlettel: